多抗甲素片作用?

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多抗甲素为抗甲状腺药物,通过抑制甲状腺过氧化酶活性,从而阻碍甲状腺激素(T3、T4)的合成。 T3、T4是机体重要的内分泌激素,有调节代谢和生理功能。但是过量会产生毒性反应,引起恶心、呕吐等症状;还会导致肝功能损伤;严重者可出现昏迷甚至死亡。 孕妇服用抗甲状腺药物可能对胎儿发育产生不良影响,因此孕期禁用该药。

多抗甲素对TSH(促甲状腺激素)分泌无影响,对血清T3及T4浓度可起到双向调节的作用,即该类药物在低水平时刺激甲状腺激素的合成与释放,而在高浓度时可抑制作用。 对老年病人不宜应用该药,因其血浆清除率下降,而肾小球滤过率降低,以致血药浓度升高,可能引起药物中毒。且老年人常伴有不同程度的基础代谢紊乱,用药后有可能使病情加重。 对该药的毒副作用也应予以重视。长期服用该药应定期检查血液学变化,如出现白细胞减少,应立即停药,密切观察,必要时对症治疗。 服药期间还应定期复查甲状腺功能和抗体水平,根据结果调整剂量,直至完全转阴方可停药。一旦停药,复发的可能性很大,通常需终身服药。

目前,该药主要用于甲状腺功能亢进症(甲亢)的辅助治疗,尤其适用于:

1.年龄小于20岁;

2.体质虚弱,不能耐受手术者或不愿接受手术治疗者。 对于以下情况可不考虑使用抗甲状腺药物:

1.症状轻,体征轻微;

2.基础代谢率低;

3.无严重心律失常;

4.非妊娠期或哺乳期。 由于抗甲状腺药物存在较大不良反应,患者服用时需严密监测甲状腺功能的变化以及肝功能的情况。由于服用抗甲状腺药物期间,血液中有抗甲状腺药物抗体的存在,此时若检查血清总T3(TT3)、血清总T4(TT4)及反三碘甲腺原氨酸(rT3),可显示药物敏感性的差异。

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