婴儿鞘膜积液怎么手术？
孩子现在的情况应该考虑为鞘膜积液，属于阴囊皮肤和鞘状突没有完全闭合，引起阴囊内液体积聚形成的袋装结构。 分为交通性和非交通性两种。你的小孩应该是交通性的。表现为腹股沟或阴囊部可触及圆形包块、无弹性、边界清楚、质地柔软、推之可动。严重时可引起局部肿胀及坠痛感（站立时明显）。但包块无张力，不似疝气发病时呈锥状。小儿安静时多可自行消散。如不及时治疗，长大后可为一侧阴囊萎缩，甚至影响生育。 对于较小的患儿可通过热敷、按摩等方法促进包块的消散；较大的患儿建议及时到医院就诊，根据诊断采取相应的治疗措施。目前对交通性鞘膜积液最有效的治疗方法是手术。
手术方式主要有传统开放手术治疗和腹腔镜下微创手术两种方式。 【传统开放手术】 一般是在腹股沟管中点作纵向切口，显露并结扎鞘状突，同时切除所有增厚的腹膜皱襞。对于较大的鞘膜积液，可采用翻转术式，即翻起两侧阴囊皮肤暴露睾丸，将其推向上方，充分显露鞘膜积液的部位后，将积液的囊壁剥离出来，然后予以剪除。对于顽固的鞘膜积液，特别是年龄较大（超过1岁）的孩子，可采用注射器穿刺抽液并将硬化剂注入其中，以达到使鞘膜积液粘连、封闭的目的。 【腹腔镜微创手术】 适用于较大的鞘膜积液患者。在全身麻醉下，通过腹部两个2mm小切口插入内镜支架，建立气腹进行操作。将精索牵拉至腹壁外，以便进一步进行分离，显露并结扎鞘状突。对于较大的鞘膜积液，可在其与精索间分离出间隙，将其向上提起后，自上下两端依次结扎、切断鞘状突，然后再剪开积液囊壁。对于小的鞘膜积液可直接用电刀烧灼使其黏连闭塞。
无论采用哪种方法，术后应密切观察患儿的病情变化。