氟康唑儿童能用吗?
不能使用! 国家药品不良反应监测年度报告显示,2014年至2017年,每年报告的抗生素不良反应事件均占全部药品不良反应事件的半数以上,其中氟喹诺酮类抗生素导致的腹泻、皮疹等病例最多;2018年报告的不良反应案例数同比下降了9.4%。 值得注意的是,这些案例中约5%的案例被认为可能与药物使用相关。
而在中国大陆市场,由于历史原因,氟喹诺酮类药物是主要应用于抗厌氧菌感染的抗生素,甲硝唑和奥硝唑是其代表性药物,然而这类药对消化道黏膜的刺激性较大,2017年时因不良事件而被叫停用于胃肠道手术前的准备。 随后,我国相关部门加强了对喹诺酮类药物的管理力度。2018年发布的《抗菌药物临床应用指导原则》明确指出了喹诺酮类药物不宜作为预防用药,也不宜与碱性药物(如碳酸氢钠)同时使用。
值得一提的是,此前曾有医生为病人开处方时犯过错误,给患者开了盐酸莫西沙星注射液,该药属于喹诺酮类药物,而莫西沙星在临床上可用于呼吸道、泌尿道及皮肤软组织感染的治疗,但对消化道感染却无明显效果。在服用该药期间出现消化道不适症状也属正常药物反应,停药后症状会逐渐缓解。 但如果医生开出的药物是口服制剂,则要注意查看说明书,因为大多数的喹诺酮类药物都明确了禁止用于18岁以下的人群。