抗凝药有哪些副作用？
华法林（Warfarin）和新型口服抗凝药（NOACs，如利伐沙班、阿哌沙班等）目前都是临床上最常用的抗凝药物。 但它们都有一个共同的副作用，就是可能造成出血，这是这些药物抑制了机体的凝血机制，血液可稀释，血浆中一些参与止血的成分可降低，导致患者的伤口或者体表部位可能出血不止；其次，这类药物还有一个可能的副作用是引起血栓形成或栓塞性事件的风险增加，因此服用这种药物的患者应该定期检测凝血功能以观察疗效。 当然，不同药物的副作用也是可能有所区别的： 有些患者服用抗凝剂一段时间后，可能会出现免疫反应，例如皮肤红斑或荨麻疹等症状。虽然发生率比较低，但一旦发生了，往往需要停药并给予相应的处理。
值得注意的是，如果服药期间出现明显的出血倾向或出血量较多，应及时就诊，由医生判断是否因药物导致，并进行相应处置。 对于华法林而言，其通过CYP450酶系中的CYP2C9代谢，而基因多态性可能会影响该酶的功能从而进一步影响华法林的代谢水平，进而出现药物的副作用。 目前认为，基因多态性导致的华法林副作用一般具有可逆性，在停药后大多可以逐渐恢复。但在用药过程中应该注意监测，一旦出现较严重的不良反应，应及时就医诊治。