孕妇几个月需要补铁?

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一般情况下,女性在怀孕期间不需要额外补充铁剂。 妊娠早期由于胚胎发育较快,血容量迅速增加,铁的需要量明显增加,但此期食物中的铁吸收利用率尚可,此时适当多吃富含铁元素的食物即可满足身体需求; 妊娠中期以后,胎儿的生长发育进入一个新阶段,胎盘发育成熟,子宫体积变大,对铁的需求量相应增加,若饮食中不能提供足量的铁,就需要从药物中得到补充了。 但并非所有孕期出现缺铁性贫血的患者都需要服用铁剂,对于轻度和中度的缺铁性贫血患者,可以通过口服补铁的途径来治疗,但是需要在医生的指导下服用。 对于重度贫血的女性,一旦血红蛋白低于60g/L时,就应该输注红细胞悬液以纠正贫血状态,通常采用静脉输注的方式。

除了补充铁剂解决贫血问题外,还需要注意补充含铁丰富的食物。因为妊娠期女性对营养的需求高于非妊娠期,所以更应注意合理膳食、均衡营养,多进食蛋白质和维生素含量丰富的食物,保证微量元素的吸收利用,从而避免缺铁性贫血的发生。 含铁丰富的食物主要为动物血液和内脏、蛋类和豆类等。但由于植物性食物中铁的吸收利用率较低(不超过10%),而肉类食品中铁的吸收利用率则高达20%左右,因此通过吃含铁量高的食物并不能很好地达到补铁效果。若想更好地补铁,可在医生指导下服用含有硫酸亚铁、富马酸亚铁等成分的铁剂。

值得一提的是,虽然补铁能够改善缺铁性贫血的情况,但需要注意的是,如果体内不缺铁或者并不是特别缺乏时,盲目大量补铁反而会影响健康,例如过量服用铁剂可能引起恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道反应以及肝肾功能损害,所以一定要根据医师指导用药,并留意药物的不良反应。

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一般来讲,从怀孕3个月起就应开始补铁,可每天服用10~30毫克的铁,一直持续到分娩,这样就能满足孕期所需要的铁了,同时,如果有可能的话,在孕前就开始服用也是可以的。

通常来讲,治疗性的补铁,也就是对于贫血的妇女,补充的铁剂要多一些,一般每日补充60毫克的元素铁,同时,需要每周复查血象,这样来观察药物的治疗效果,直到血色素恢复正常,再继续服用1~2个月,就可以停止服药了。在服用铁剂的时候,同时服用维生素C,有利于促进铁的吸收。另外,在服药期间,一定要按医生的要求,进行复查,以便于了解疗效,调整用药量。

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