北京医保挂号费怎么报?

阎姿历阎姿历最佳答案最佳答案

北京的挂号费用,分为普通号和专家号。 普通的,是1元/次;专家号的,30元/次。 现在都是预约诊疗、分时段就诊的机制了。 你提前几天在网上预约挂号就行(京医通)。 当天去不用排队!直接取号——有身份证就可以,不需要社保卡或病历本。

就诊结束后,回家等消息……医院会把您的病例信息传递给社保部门进行审核,审核过后会通知医院报销,一般在两个月左右的时间。 注意:要在起付线以上、封顶线以下部分才有得报销!而且这个报销额度是与医院的级别有关的。

一、二级医疗机构,起付线3900元,三级医疗机构起付线7000元。 每年最高报销限额分别为: 一、二级医疗机构25万元,三级医疗机构20万元。

二、特殊病、慢性病门诊医疗费用在限额以下的,一年报销一次,每次可以报销90%; 肿瘤病人放化疗、肾透析、器官移植术后服用抗排异药的门诊治疗费 在限额以上的部分,由医保基金按规定比例支付后,个人需要承担的部分,通过发“住院补助”的形式发放。

这个住院补助的比例是:在三级医院发生的67%,在一、二级医院发生的80%。 这个“住院补助”只涉及药品费和治疗费,不含伙食补助和人血白蛋白费用。 人血白蛋白的费用不予报销。

对于住院费用的报销,还有这样的规定: 当年实际发生且符合规定的医疗费,下年度按月报销。 如果当年累计医疗费用超过起付标准,下年度以每月为单位报销,每月报销额等于当月费用*(1-未报销比例)。

举例说明: 小明2014年共住院花费4万元,2015年续保。 2015年继续就医,假设2015年内又花了3.5万元,则2016年开始报销: (4万+3.5万)*(1-5%)=7.55万 7.55万-7000元的起付线=6.85万 这个6.85万的报销额度,是在一级医院就诊可报销的金额。如果在三级医院就诊,则相应减少。

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邝韵依邝韵依优质答主

职工基本医疗保险参保人员,在本市基本医疗保险定点医疗机构就医时发生的符合本市基本医疗保险支付规定,且在门诊医疗费用最高支付限额(2万元)内的门急诊费用,纳入职工门诊特殊病报销范围。

具体报销标准按照本地城镇职工门诊特殊病报销标准执行。参保人员在非门诊特殊病就医定点的本市基本医疗保险定点医疗机构就医发生的门急诊费用,执行北京城镇职工普通门急诊报销标准。享受北京城乡居民基本医疗保险的参保人员,按照北京市城乡居民基本医疗保险有关政策规定执行普通门(急)诊报销。

参保人员在本市基本医疗保险定点医疗机构门诊治疗癌症、肾透析、肾移植后抗排异治疗、肝移植后抗排异治疗、血友病、糖尿病、精神病、艾滋病等门诊特殊病种,所发生的符合门诊特殊病种支付范围的医疗费用,纳入门诊费用累计;治疗上述门诊特殊病种以外的疾病(急诊除外),以及在非选定的门诊特殊病种定点医疗机构治疗相应门诊特殊病种的,所发生的医疗费用,按照普通门急诊报销标准执行。

在本市基本医疗保险定点医疗机构就诊,符合北京市基本医疗保险支付范围的治疗费用、药品费用(符合“负面清单”管理有关规定的,持医院开具的处方在定点药店购药费用也可累计),以及门诊治疗期间发生的检查费用,纳入门诊费用累计。参保人员在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的门诊急救费用,按照普通门急诊报销标准执行。

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