儿童脂肪肝如何检查？
目前临床上对小儿脂肪肝的诊断主要依据病史、体征及影像资料等进行综合分析，少数病例进行肝穿刺活检来明确病变性质。 一般认为，3岁以上小儿肝功能异常且脂肪酶升高明显时可考虑诊断为脂肪肝；若年龄较小、体重指数偏高者，在排除其他可能造成肝功能异常的病因后亦可诊断。 但有研究[1]指出，虽然大部分小儿脂肪肝患者无明显症状和体征，但血清生化指标可出现异常，如转氨酶（ALT）、r-GT、胆红素等不同程度增高，血脂（TC、TG、LDL）升高，而HDL往往降低，白蛋白水平一般正常。
影像学检查可见肝脏轻度或中度增大，边缘较薄，表面光滑，密度减低，血管走向欠清晰，肝静脉变细，部分病例可见低密度灶，强化扫描时病变区可有或无强化。CT平扫表现为均匀性低密度影，密度略高于水，增强后不均匀强化是本病特征性表现。磁共振成像（MRI）表现为弥漫性的T2WI高信号，而T1WI多呈混杂的信号。
小儿脂肪肝的预后与病程长短有关。一般说来，患儿经有效治疗后，临床症状与体征消失，肝功能恢复正常，则预后良好；若病情迁延，反复发作，则可发展为酒精性肝炎、酒精性肝硬化甚至肝癌，预后不良。